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心衰胸闷怎么办
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心衰胸闷怎么办
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心衰胸闷可通过调整生活方式、使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等方式缓解。心衰胸闷通常由容量负荷过重、心肌缺血、心律失常、心肌病等原因引起。

    1、调整生活方式

    减少钠盐摄入有助于减轻体液潴留,每日饮水量控制在1.5升以下,采取高枕卧位睡眠能缓解夜间阵发性呼吸困难。

    2、使用利尿剂

    呋塞米片可减轻肺淤血症状,托拉塞米分散片适用于长期水肿患者,氢氯噻嗪片适合轻中度心衰。使用期间需监测电解质变化。

    3、血管扩张剂

    单硝酸异山梨酯缓释片能降低心脏前负荷,盐酸贝那普利片改善心室重构,缬沙坦胶囊适用于不能耐受普利类药物者。可能出现干咳不良反应。

    4、正性肌力药物

    地高辛片增强心肌收缩力,米力农注射液用于急性失代偿期,左西孟旦适用于低输出量型心衰。需严格监测血药浓度预防中毒。

    心衰患者应定期监测体重变化,避免感染和过度劳累,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时就医调整治疗方案。

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