水痘和天花是一种病吗

Question

水痘和天花是一种病吗

Answer 1

水痘和天花不是同一种疾病，两者由不同病毒引起，临床表现和严重程度差异显著。水痘由水痘-带状疱疹病毒导致，天花由天花病毒引发，主要区别有传染性、皮疹特征、并发症及疫苗预防效果。

1、病原体不同

水痘病原体为水痘-带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科；天花病原体为天花病毒，属于痘病毒科，两者基因组结构和生物学特性完全不同。

2、皮疹特征差异

水痘皮疹呈向心性分布，斑疹、丘疹、水疱和结痂可同时存在；天花皮疹离心性扩散，同期皮疹形态一致，愈后遗留凹陷性瘢痕。

3、传染性强弱

水痘通过飞沫和接触传播，传染性中等；天花通过空气和接触传播，传染性极强，基本传染数R0值超过5，易引发大规模流行。

4、疾病严重程度

水痘多为自限性疾病，并发症少见；天花病死率可达30%，幸存者常遗留失明、毁容等后遗症，1980年已被WHO宣布消灭。

接种水痘疫苗可有效预防水痘，天花疫苗已纳入国家战略储备；出现发热皮疹症状应及时就医鉴别诊断，避免接触未免疫人群。