慢性紫癜性肾炎是一种由过敏性紫癜继发的肾小球疾病,主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能损害,病情进展缓慢但可能发展为慢性肾衰竭。
1、病因
过敏性紫癜是主要诱因,免疫复合物沉积导致肾小球毛细血管炎症,部分患者与遗传易感性或反复感染有关。
2、症状
典型表现为镜下血尿或肉眼血尿,伴轻度蛋白尿,严重者可出现水肿、高血压及肾功能异常。
3、诊断
需结合肾活检确诊,病理可见系膜增生或新月体形成,实验室检查显示尿红细胞畸形率增高。
4、治疗
轻症采用ACEI类药物控制蛋白尿,重症需糖皮质激素联合免疫抑制剂,终末期需肾脏替代治疗。
患者应限制高盐饮食并定期监测尿常规,避免接触过敏原,急性发作期需卧床休息。