体液接触导致HIV感染的风险与体液类型、病毒载量及接触方式有关,高危体液包括血液、精液、阴道分泌物、直肠分泌物、母乳,唾液和汗液等一般不会传播。
血液直接接触是最高危途径,如共用针具或输血,病毒通过破损皮肤或黏膜进入体内,需立即阻断治疗并检测。
无保护性行为中精液或阴道分泌物接触黏膜可能导致感染,暴露后72小时内可使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦进行阻断。
分娩或哺乳时母婴体液交换可能传播病毒,孕期规范抗病毒治疗可降低新生儿感染概率至极低水平。
职业暴露后黏膜接触患者血液需紧急处理,采用拉米夫定+齐多夫定+洛匹那韦方案可有效降低感染风险。
避免高危行为是预防关键,发生暴露后应及时就医评估,规范使用阻断药物可显著降低感染概率,日常接触无需过度恐慌。