血沉低是怎么回事

Question

血沉低是怎么回事

Answer 1

血沉低可能由血液浓缩、纤维蛋白原减少、红细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症等原因引起，可通过补液治疗、抗凝治疗、放血疗法、脾切除手术等方式干预。

1、血液浓缩

严重脱水或烧伤导致血浆容量减少时，血沉会降低，需及时补充电解质溶液或血浆代用品，临床常用复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、人血白蛋白等。

2、纤维蛋白原减少

肝硬化或弥散性血管内凝血等疾病会减少纤维蛋白原合成，可表现为血沉下降，需治疗原发病并使用冻干人纤维蛋白原、凝血酶原复合物、维生素K1注射液等药物。

3、红细胞增多症

真性红细胞增多症导致血液黏稠度增高时血沉减缓，需通过羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物控制，必要时采用治疗性红细胞单采术。

4、遗传性疾病

遗传性球形红细胞增多症因红细胞形态异常影响沉降率，脾切除是根治方法，术前可服用叶酸片、重组人促红细胞生成素等改善贫血症状。

发现血沉异常应完善血常规、骨髓穿刺等检查，避免擅自使用抗凝药物，日常需保持水分摄入平衡并监测有无头晕、乏力等症状。