十二指胃溃疡是发生在十二指肠或胃部的黏膜损伤性疾病,主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡及幽门管溃疡等类型。
胃溃疡多因胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染导致,表现为餐后上腹痛,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
十二指肠溃疡常与胃酸过多及黏膜防御功能下降有关,典型症状为空腹痛,治疗药物包括雷贝拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。
胃与十二指肠同时存在溃疡时称为复合性溃疡,需联合抑酸药与胃黏膜保护剂,如艾司奥美拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮等。
幽门管溃疡易引发梗阻,疼痛无规律性,治疗需选用穿透性强的质子泵抑制剂如兰索拉唑,并配合莫沙必利改善蠕动。
患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,若出现呕血或黑便需立即就医。