女性怀不上孕需要检查什么

Question

女性怀不上孕需要检查什么

Answer 1

女性不孕需检查排卵功能、输卵管通畅性、子宫环境及激素水平，常见原因包括多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症和甲状腺功能异常。

1、排卵功能

通过基础体温监测、超声卵泡追踪或黄体中期孕酮检测评估排卵情况。多囊卵巢综合征可能导致无排卵，表现为月经稀发或痤疮，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或促性腺激素治疗。

2、输卵管通畅

子宫输卵管造影或腹腔镜检查输卵管是否堵塞。盆腔炎或既往宫腔操作可能导致粘连，常伴有慢性下腹痛，需根据情况选择输卵管疏通术或辅助生殖技术。

3、子宫评估

超声或宫腔镜排查子宫肌瘤、息肉或畸形。子宫内膜异位症可能引起进行性痛经，可考虑使用地诺孕素、GnRH激动剂或手术治疗。

4、激素检测

月经周期第2-4天检测促卵泡激素、抗苗勒管激素等。甲状腺功能减退可能导致月经紊乱，需补充左甲状腺素钠，高泌乳素血症可使用溴隐亭治疗。

建议夫妻双方同步检查，男性需完成精液分析，备孕期间保持规律作息并适量补充叶酸。