急性期脑梗死怎么检查

Question

急性期脑梗死怎么检查

Answer 1

急性期脑梗死可通过头颅CT平扫、磁共振弥散加权成像、脑血管造影、实验室检查等方式确诊，通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、头颅CT平扫

发病24小时内可快速排除脑出血，但对早期脑梗死敏感度较低，需结合临床症状判断，必要时重复检查。

2、磁共振弥散加权成像

对超急性期脑梗死具有高度特异性，发病2小时内即可显示缺血病灶，能明确梗死范围及血管分布区。

3、脑血管造影

数字减影血管造影可直观显示血管狭窄或闭塞位置，为血管内治疗提供依据，但属于有创检查需评估风险。

4、实验室检查

包括血常规、凝血功能、血糖血脂检测，有助于明确血栓形成危险因素，指导后续二级预防用药。

怀疑脑梗死发作应立即送医，发病4.5小时内符合条件者可考虑静脉溶栓治疗，同时需监测血压血糖等生命体征。