二度二型窦房阻滞特点

Question

二度二型窦房阻滞特点

Answer 1

二度二型窦房阻滞的特点是窦房结冲动部分传导至心房时出现固定比例脱落，通常表现为规律性P波突然缺失，代偿间歇等于两个正常心动周期，长PP间期为短PP间期的整数倍。

1、节律特征：

心电图显示正常窦性节律中突然出现P波缺失，脱落前后的PP间距恒定，这种特征性间隔提示传导比例固定。

2、传导比例：

常见2:1、3:1等固定比例传导，阻滞比例突然改变可能提示病情进展为高度窦房阻滞。

3、症状表现：

心率缓慢时可能出现头晕、乏力，严重者可发生晕厥，但多数患者因代偿机制症状较轻。

4、病因分类：

可见于冠状动脉病变、心肌炎等器质性心脏病，部分病例与药物作用或迷走神经张力过高有关。

确诊需通过动态心电图检查，日常应避免使用加重传导阻滞的药物，出现黑朦症状应及时心内科就诊。