房室传导阻滞的症状

房室传导阻滞的症状可能包括心悸、头晕、乏力、晕厥以及胸闷等。房室传导阻滞是指心脏电信号在房室结传导过程中出现延迟或中断，根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。

1、心悸

心悸是房室传导阻滞的常见症状，患者可能感觉心跳不规律或心跳过慢。一度房室传导阻滞通常不会引起明显心悸，但二度和三度房室传导阻滞可能导致心脏搏动异常。心悸可能与心脏供血不足有关，患者需避免剧烈运动并定期监测心率。若症状持续或加重，建议及时就医进行心电图检查。

2、头晕

头晕常由脑部供血不足引起，多见于二度或三度房室传导阻滞患者。心脏泵血功能下降可能导致脑部缺氧，尤其在体位改变时症状更明显。患者应避免突然起身，日常活动需缓慢进行。严重头晕伴随意识模糊时，可能提示完全性房室传导阻滞，需立即就医评估是否需要安装心脏起搏器。

3、乏力

乏力是房室传导阻滞的早期表现，与心脏输出量减少有关。患者可能感到异常疲倦，轻微活动即出现气促。一度房室传导阻滞引起的乏力通常较轻，而高度阻滞可能导致持续性疲劳。建议患者保持规律作息，避免过度劳累，同时监测血压和心率变化。若乏力影响日常生活，应进行24小时动态心电图监测。

4、晕厥

晕厥多发生在三度房室传导阻滞患者中，由于心室率过低导致脑灌注不足。发作前可能出现眼前发黑、耳鸣等先兆症状。这种情况属于医疗急症，可能需临时或永久性心脏起搏治疗。患者应避免驾驶或高空作业等危险活动，家属需学习基本急救措施。反复晕厥发作必须尽快就医，防止发生心源性猝死。

5、胸闷

胸闷可能伴随房室传导阻滞出现，尤其合并冠心病等基础心脏病时更明显。心脏传导异常可加重心肌缺血，导致胸骨后压迫感或疼痛。患者应戒烟限酒，控制血压和血脂水平。轻度胸闷可通过休息缓解，但持续不缓解的胸痛需排除急性冠脉综合征。医生可能建议使用阿托品等药物改善传导，严重者需考虑心脏介入治疗。

房室传导阻滞患者应保持低盐低脂饮食，适量进行散步等温和运动，避免情绪激动和过度劳累。定期复查心电图和心脏超声，监测病情变化。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗心律失常药物剂量。出现心率低于40次/分、持续晕厥或胸痛超过15分钟时，必须立即拨打急救电话。日常可记录症状发作时间与诱因，就诊时提供给医生参考。