先天性糖尿病可通过胰岛素替代治疗、饮食管理、血糖监测、定期随访等方式控制。该病主要由基因突变导致胰岛β细胞功能缺陷引起,需终身干预。
基础胰岛素类似物甘精胰岛素联合餐时门冬胰岛素可模拟生理分泌,使用胰岛素泵持续皮下输注也是选择。
采用定时定量分餐制,碳水化合物占总热量50%以下,优先选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮。
每日至少4次指尖血糖检测,每3个月检测糖化血红蛋白,动态血糖仪可辅助发现隐匿性高血糖。
每3个月评估生长曲线和并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白及甲状腺功能检测。
患儿需终身管理,家长应掌握低血糖急救措施,携带糖尿病识别卡,避免剧烈运动诱发酮症酸中毒。