糜烂性胃炎与浅表性胃炎属于胃黏膜损伤的不同类型,前者表现为黏膜糜烂出血,后者为炎症细胞浸润但无黏膜破损,常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精摄入及应激反应。
糜烂性胃炎多由急性损伤导致,如非甾体抗炎药使用或严重应激;浅表性胃炎常与幽门螺杆菌长期感染相关。
糜烂性胃炎易出现呕血黑便等出血症状;浅表性胃炎以腹胀隐痛为主,部分患者无症状。
胃镜检查是确诊金标准,糜烂性胃炎可见黏膜破损渗血,浅表性胃炎表现为充血水肿。
糜烂性胃炎需止血抑酸,常用奥美拉唑、硫糖铝;浅表性胃炎以根除幽门螺杆菌为主,采用四联疗法。
患者应避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜,症状加重时及时就医评估黏膜修复情况。