脑血栓急性期治疗主要包括静脉溶栓、血管内介入治疗、抗血小板聚集治疗和抗凝治疗四种方法。
1、静脉溶栓
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流,可能伴随出血风险,需严格把握时间窗。
2、血管内介入
包括机械取栓和支架置入,适用于大血管闭塞,可能引起血管损伤,需配合肝素抗凝。
3、抗血小板
急性期后使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,预防血栓扩大,需警惕消化道出血等不良反应。
4、抗凝治疗
对心源性栓塞可使用低分子肝素,抑制血栓进展,需监测凝血功能,注意出血并发症。
急性期后需配合康复训练,控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期复查凝血功能。