酒精肝硬化能治好吗

Question

酒精肝硬化能治好吗

Answer 1

酒精肝硬化早期通过戒酒和规范治疗可延缓进展，中晚期以控制并发症为主，完全治愈概率较低。治疗方式主要有戒酒、药物治疗、营养支持、肝移植。

1、戒酒

彻底戒酒是治疗基础，可阻止肝细胞进一步损伤。酒精依赖严重者需在医生指导下采用纳曲酮、阿坎酸等药物辅助戒断。

2、药物治疗

使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，联合熊去氧胆酸改善胆汁淤积。出现腹水时需服用螺内酯联合呋塞米利尿。

3、营养支持

肝硬化患者普遍存在营养不良，需补充优质蛋白和维生素B族。血氨升高者应限制动物蛋白摄入，改用支链氨基酸制剂。

4、肝移植

终末期患者符合米兰标准可考虑肝移植，术后5年生存率较高。移植前需严格评估心肺功能及戒酒情况。

患者需终身随访监测肝功能，坚持低盐高蛋白饮食，避免摄入坚硬食物预防食管静脉破裂出血。