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怎么判断是否是渐冻症
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怎么判断是否是渐冻症
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    渐冻症可通过肌无力、肌肉萎缩、言语障碍、吞咽困难等症状判断,通常由基因突变、环境因素、神经炎症、谷氨酸毒性等原因引起。

    1、肌无力

    早期表现为肢体远端无力,逐渐发展为全身肌肉无力,可能与运动神经元损伤有关,可通过肌电图检查确诊,治疗药物包括利鲁唑、依达拉奉、甲钴胺。

    2、肌肉萎缩

    肌肉体积减小伴肌束震颤,多从手部小肌肉开始,与运动神经元变性死亡相关,需营养支持治疗,药物包括辅酶Q10、维生素E、左卡尼汀。

    3、言语障碍

    构音不清、语速缓慢呈进行性加重,源于延髓运动神经元受损,建议语言康复训练,药物有巴氯芬、替扎尼定、加巴喷丁。

    4、吞咽困难

    晚期出现进食呛咳,易导致吸入性肺炎,需调整食物质地,必要时胃造瘘,药物使用包括奎硫平、阿米替林、多潘立酮。

    出现进行性肌无力症状应及时就诊神经内科,日常保持适度活动并注意营养均衡,避免呼吸道感染等并发症发生。

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