慢性心包炎是心包膜长期炎症反应导致的疾病,主要类型包括粘连性心包炎、缩窄性心包炎、渗出性心包炎及罕见的心包钙化。
心包脏层与壁层纤维组织粘连,多由结核感染或心脏手术后引发,表现为活动后气促、胸痛,需抗结核治疗或心包剥离术。
心包增厚硬化限制心脏舒张,常见于放射性治疗或化脓性感染,出现下肢水肿、肝大,需手术切除增厚心包。
心包腔内液体异常积聚,可能与自身免疫病或肿瘤转移有关,症状包括呼吸困难、颈静脉怒张,需穿刺引流或病因治疗。
心包组织钙盐沉积导致机械性压迫,多为慢性炎症终末期表现,需CT评估后行心包切除术。
患者应限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估病情进展。