肾中度积水严重吗

Question

肾中度积水严重吗

Answer 1

肾中度积水多数情况下需要及时干预，但不算严重疾病。肾积水严重程度主要与梗阻原因、持续时间、肾功能损害程度、是否合并感染等因素有关。

1、梗阻原因

尿路结石或肿瘤导致的梗阻可能快速损害肾功能，需通过超声碎石或手术解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、头孢曲松。

2、持续时间

积水超过4周可能造成肾实质萎缩，需行肾盂造瘘引流，可配合使用呋塞米、阿莫西林克拉维酸钾、碳酸氢钠等药物保护肾功能。

3、肾功能损害

肌酐升高提示肾功能受损，需限制蛋白质摄入并静脉补液，必要时进行血液净化治疗，常用药物有包醛氧淀粉、肾衰宁、尿毒清。

4、合并感染

出现发热腰痛需立即抗感染治疗，根据药敏结果选用左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等抗生素。

建议定期复查泌尿系超声和肾功能检查，每日饮水量保持在2000毫升左右，避免高盐高蛋白饮食，出现腰痛发热等症状应及时就医。