食道裂孔疝需要治疗吗

Question

食道裂孔疝需要治疗吗

Answer 1

食道裂孔疝多数情况下需要治疗，具体方式取决于症状严重程度，主要有保守治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗。

1、保守治疗

症状较轻时可调整生活方式，避免暴饮暴食，减少腹压增高动作，睡眠时抬高床头。

2、药物治疗

反酸烧心症状明显可使用抑酸药如奥美拉唑，配合促胃肠动力药如多潘立酮，黏膜保护剂如铝碳酸镁。

3、内镜治疗

存在食管炎或 Barrett 食管时可考虑内镜下射频消融，内镜下缝合术等微创介入手段。

4、手术治疗

疝囊较大或反复出血需行腹腔镜胃底折叠术，开放性疝修补术等，防止疝内容物嵌顿。

日常需避免辛辣刺激食物，控制体重，出现胸痛呕血等急症表现应立即就医。