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如何判断是不是气胸
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如何判断是不是气胸
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  • 车嘉铭 副主任医师 瑞金医院

    气胸可通过胸痛、呼吸困难、咳嗽、皮下气肿等症状判断,通常由外伤、肺部疾病、剧烈运动、先天因素等原因引起。

    1、胸痛

    突发单侧尖锐胸痛是气胸典型表现,疼痛可能放射至肩背部,与胸膜受牵拉有关,需通过胸部X线确诊,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。

    2、呼吸困难

    伴随胸痛出现的呼吸急促、窒息感提示肺压缩程度较重,严重时出现口唇紫绀,需立即吸氧治疗,可配合使用氨茶碱、沙丁胺醇、多索茶碱等支气管扩张剂。

    3、咳嗽

    刺激性干咳常见于张力性气胸,可能伴随血丝痰,需警惕血气胸风险,胸部CT可明确诊断,必要时使用可待因、右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药。

    4、皮下气肿

    颈部或胸部皮肤握雪感提示纵隔气肿,属急危重症,需紧急胸腔闭式引流,可联合头孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素预防感染。

    出现疑似气胸症状应避免剧烈运动,保持半卧位休息,及时进行影像学检查,张力性气胸需立即穿刺减压。

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