卵巢无性细胞瘤是一种罕见的卵巢生殖细胞肿瘤,多见于10-30岁女性,主要由原始生殖细胞异常增殖形成,具有潜在恶性倾向。
肿瘤由单一形态的原始生殖细胞构成,细胞核大而圆,胞质透明,组织学表现与睾丸精原细胞瘤相似,免疫组化显示PLAP和OCT3/4阳性。
常见症状包括盆腔包块、腹胀或腹痛,部分患者因肿瘤扭转出现急腹症,约10%病例伴血清LDH或hCG轻度升高。
超声检查显示实性或混合性肿块,MRI有助于评估肿瘤范围,最终确诊需依靠术后病理检查,术前可检测肿瘤标志物辅助判断。
早期患者可行保留生育功能的单侧附件切除术,晚期需联合化疗方案,对放疗敏感但可能影响卵巢功能,五年生存率超过90%。
确诊后应定期随访监测肿瘤标志物和影像学检查,年轻患者治疗前需充分评估生育需求,保持均衡饮食和适度运动有助于术后恢复。