酮症酸中毒是一种由体内酮体蓄积导致的代谢性酸中毒,常见于糖尿病控制不佳、长期饥饿或酗酒等情况,主要表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状。
1型或2型糖尿病患者胰岛素严重不足时,脂肪分解产生大量酮体,可能伴随多尿、口渴等症状。需静脉补液并使用胰岛素治疗,药物可选门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
长期酗酒导致肝糖原耗竭,脂肪代谢异常产生酮体,常伴腹痛、脱水。治疗需戒酒并补充葡萄糖,药物包括葡萄糖注射液、维生素B1、电解质合剂。
极端节食或营养不良时,机体分解脂肪供能产生酮体,可能出现乏力、心慌。需逐步恢复饮食,可口服补液盐、复合维生素、葡萄糖酸钙。
严重感染或妊娠剧吐等病理状态可能诱发酮症酸中毒,伴随原发病症状。需针对病因治疗,药物根据具体病情选择抗生素或止吐剂。
出现相关症状应立即就医,日常需规律监测血糖、均衡饮食并避免过度节食或酗酒。