煤炭中毒症状主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐、意识模糊,严重时可出现昏迷甚至死亡。症状发展通常经历早期缺氧表现、进展期器官损伤、终末期多器官衰竭三个阶段。
轻度中毒时出现头痛、眩晕、乏力,伴随恶心呕吐,与一氧化碳与血红蛋白结合导致组织缺氧有关。建议立即转移至通风环境,吸氧可缓解症状。
中度中毒表现为意识模糊、胸闷气促、皮肤黏膜呈樱桃红色,因一氧化碳浓度超过10%引发心肌缺氧。需紧急使用高压氧舱治疗,药物可选用胞磷胆碱、甲钴胺、银杏叶提取物改善脑代谢。
重度中毒出现抽搐昏迷、肺水肿、心律失常,碳氧血红蛋白饱和度超过50%可导致脑水肿。此时需气管插管维持呼吸,联合使用甘露醇脱水降颅压。
部分患者2-60天后出现迟发性脑病,表现为痴呆、帕金森综合征,与一氧化碳诱发脑白质脱髓鞘有关。康复期需长期营养神经治疗。
接触煤炭燃烧环境后出现嗜睡症状应立即就医,日常使用燃煤设备须保持通风,建议安装一氧化碳报警器预防中毒。