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肺动脉反流是什么意思
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肺动脉反流是什么意思
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    肺动脉反流是指肺动脉瓣关闭不全导致血液从肺动脉逆流回右心室,可能由先天性瓣膜畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎肺动脉高压等因素引起。

    1、先天性因素

    部分患者存在肺动脉瓣发育异常,如二叶式肺动脉瓣,可通过心脏彩超确诊,轻度反流无须治疗,中重度需考虑瓣膜修复术。

    2、风湿性损害

    链球菌感染后引发的风湿热可能损伤瓣膜,常伴随关节疼痛和发热,需长期使用青霉素预防复发,严重者需行瓣膜置换术。

    3、感染因素

    细菌性心内膜炎可导致瓣膜穿孔,患者多出现持续高热和栓塞症状,需静脉注射抗生素如头孢曲松,合并心力衰竭时使用利尿剂。

    4、压力性病变

    肺动脉高压使瓣环扩张导致关闭不全,表现为活动后气促和下肢水肿,需使用波生坦等靶向药物,晚期需进行肺移植评估。

    建议定期复查心脏超声,避免剧烈运动,控制钠盐摄入,出现胸闷或水肿症状及时就诊心内科。

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