子宫内膜异位可通过痛经加重、性交疼痛、不孕、盆腔包块等症状判断,确诊需结合妇科检查与影像学评估。
进行性加重的痛经是典型表现,疼痛多始于月经前1-2天,持续至经期结束,可能与前列腺素分泌异常有关,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物缓解。
深部性交痛常见于子宫直肠陷凹异位病灶,疼痛程度与病灶位置相关,可能与局部炎症反应刺激神经有关,需通过腹腔镜检查明确。
约40%患者合并不孕,与盆腔粘连、卵泡发育异常等因素相关,建议备孕1年未孕者进行激素六项、输卵管造影等生育力评估。
卵巢子宫内膜异位囊肿可形成巧克力囊肿,超声显示囊壁厚、内有细密光点,CA125可能轻度升高,需与卵巢肿瘤鉴别。
出现上述症状建议尽早就诊妇科,避免剧烈运动加重盆腔充血,经期可热敷下腹部缓解疼痛。