烫伤后发烧是怎么回事

Question

烫伤后发烧是怎么回事

Answer 1

烫伤后发烧可能由创面感染、炎症反应、脱水或脓毒症等原因引起，可通过抗感染治疗、补液降温、创面护理及对症药物等方式干预。

1. 创面感染

烫伤后皮肤屏障破坏易继发细菌感染，常见金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌，表现为局部红肿渗液伴发热。需清创消毒并使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗生素。

2. 炎症反应

组织损伤后释放前列腺素等致热原引发全身炎症，体温多波动在38℃左右。可物理降温并短期服用布洛芬等非甾体抗炎药，同时保持创面湿润敷料覆盖。

3. 脱水发热

大面积烫伤导致体液大量丢失，血液浓缩引发中枢性发热。需静脉补充乳酸钠林格液，监测尿量及电解质，儿童患者家长需警惕嗜睡或尿量减少等脱水征兆。

4. 脓毒症风险

深度烫伤合并持续高热寒战提示可能进展为脓毒症，需血培养后静脉用头孢曲松或万古霉素，严重者需转入烧伤科进行植皮手术。

烫伤后应避免抓挠创面，每日用生理盐水清洁，发热期间多饮水并监测体温变化，出现寒战或意识改变须立即就医。