室上性心动过速与室性心动过速的区别

Question

室上性心动过速与室性心动过速的区别

Answer 1

室上性心动过速与室性心动过速的区别主要在于起源部位、心电图特征、危险程度及治疗策略。室上性心动过速起源于心房或房室结，心电图表现为窄QRS波；室性心动过速起源于心室，心电图表现为宽QRS波，后者危险性更高。

1、起源部位

室上性心动过速的异常电信号起源于心房或房室交界区，而室性心动过速的异常电信号起源于心室肌细胞。

2、心电图特征

室上性心动过速心电图表现为QRS波时限通常小于120毫秒，形态正常；室性心动过速QRS波时限超过120毫秒，形态宽大畸形。

3、危险程度

室上性心动过速多数为良性心律失常，较少导致血流动力学紊乱；室性心动过速易诱发室颤，可能造成猝死等严重后果。

4、治疗策略

室上性心动过速可通过迷走神经刺激或静脉注射腺苷终止；室性心动过速需立即电复律，并可能需要植入心律转复除颤器。

建议心律失常患者定期进行心电图检查，避免过度劳累和情绪激动，在医生指导下规范使用抗心律失常药物。