主动脉狭窄是什么病

Question

主动脉狭窄是什么病

Answer 1

主动脉狭窄是一种以主动脉瓣开口狭窄导致血流受阻的心脏结构性病变，属于瓣膜性心脏病。

主动脉狭窄主要由先天性主动脉瓣畸形、老年退行性钙化、风湿性心脏病三种病理因素引起。轻度狭窄可能仅表现为运动后气促，随着病情进展会出现心绞痛、晕厥甚至心力衰竭等表现。

一、先天性因素

先天性二叶式主动脉瓣是最常见病因，瓣膜结构异常可导致过早钙化和狭窄，通常在40-50岁出现症状，需定期超声心动图监测。

二、退行性病变

老年性钙化性主动脉瓣狭窄多发生在65岁以上人群，瓣膜组织逐渐纤维化和钙化，进展速度差异较大，可能伴有冠状动脉疾病。

三、风湿热损害

风湿性主动脉狭窄现已较少见，特征为瓣叶交界处融合形成圆顶状狭窄，常合并二尖瓣病变，听诊可闻及特征性喷射性杂音。

中重度主动脉狭窄患者应限制剧烈运动，当出现心功能恶化或晕厥等症状时需考虑瓣膜置换术，可选择机械瓣或生物瓣。