肺结核咯血的护理措施

Question

肺结核咯血的护理措施

Answer 1

肺结核咯血可通过保持呼吸道通畅、调整体位、心理安抚、药物干预等方式护理。肺结核咯血通常由病灶侵蚀血管、剧烈咳嗽、凝血功能障碍、合并感染等原因引起。

1、保持通畅

立即清除口腔血块，协助患者头偏向一侧，防止血液误吸入气管导致窒息。使用负压吸引器清理呼吸道时动作需轻柔。

2、调整体位

采取患侧卧位减少健侧肺部感染概率，床头抬高30度降低肺静脉压。避免突然变换体位诱发再次出血。

3、心理安抚

咯血易引发恐慌情绪，需用简短语句说明止血措施进展，指导缓慢深呼吸。禁止在患者面前讨论出血量等敏感话题。

4、药物干预

垂体后叶素可收缩肺小动脉止血，氨甲环酸抑制纤溶，维生素K改善凝血功能。所有药物须严格遵医嘱使用。

护理期间记录咯血量与频次，提供温凉流质饮食，保持病室安静避免声光刺激。出现窒息先兆或大咯血时立即呼叫急救。