急性重型颅脑损伤怎么处理

Question

急性重型颅脑损伤怎么处理

Answer 1

急性重型颅脑损伤需立即采取保持气道通畅、控制出血、降低颅内压、紧急手术干预等措施处理，通常由高处坠落、交通事故、暴力击打、脑血管病变等原因引起。

1、保持气道通畅

清除口腔异物并使用气管插管，避免缺氧加重脑损伤，需监测血氧饱和度。

2、控制出血

对开放性伤口加压包扎，静脉输注氨甲环酸等止血药物，防止失血性休克。

3、降低颅内压

静脉滴注甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿，抬高床头30度，必要时行脑室引流。

4、紧急手术干预

对硬膜外血肿、脑挫裂伤等需行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术，术后需亚低温治疗。

患者需绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便，康复期可配合高压氧和营养神经治疗。