球后视神经炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、营养神经治疗、病因治疗等方式改善。该病通常由多发性硬化、感染、自身免疫性疾病、维生素缺乏等原因引起。
急性期采用大剂量甲泼尼龙静脉滴注控制炎症,后续改为泼尼松口服逐渐减量,需配合使用奥美拉唑预防胃黏膜损伤。
对于复发病例可选用干扰素β-1a进行免疫调节,或使用硫唑嘌呤等免疫抑制剂,治疗期间需监测肝肾功能。
联合应用甲钴胺、胞磷胆碱钠、鼠神经生长因子等药物促进神经修复,改善视神经传导功能。
继发于梅毒感染需青霉素驱梅治疗,维生素B12缺乏者应补充羟钴胺,合并多发性硬化需长期疾病修饰治疗。
急性期患者建议卧床休息,避免强光刺激,饮食注意补充富含维生素B族的动物肝脏、瘦肉及深色蔬菜,定期眼科随访视功能恢复情况。