急性淋巴细胞白血病可分为B细胞型、T细胞型、混合细胞型、未分化型四种主要亚型。
1、B细胞型
起源于B系淋巴祖细胞,约占儿童急淋的85%,常见CD19、CD22等免疫标志物阳性。
2、T细胞型
来源于T系前体细胞,占儿童病例15%左右,特征性表达CD3、CD7等T细胞标记物。
3、混合细胞型
同时表达B/T系标记的罕见类型,约占病例1-2%,需通过流式细胞术明确诊断。
4、未分化型
缺乏明确系列特异性标志的原始细胞类型,需结合分子遗传学检测进一步分型。
确诊后应及时进行骨髓细胞形态学、免疫分型及分子生物学检查,不同类型治疗方案存在差异。