脑脊液鼻漏是什么病

Question

脑脊液鼻漏是什么病

Answer 1

脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底缺损部位流入鼻腔的病理状态，可能由外伤、手术损伤、先天性畸形、肿瘤侵蚀等原因引起。

1、外伤

颅脑外伤导致颅底骨折时可能撕裂硬脑膜，引发脑脊液鼻漏，表现为单侧清水样鼻涕，需通过卧床休息、头高位及抗生素预防感染，严重者需手术修补。

2、手术损伤

鼻窦或颅底手术后局部组织愈合不良可导致脑脊液漏，伴随头痛或颅内感染风险，治疗需禁擤鼻、腰椎引流，必要时行内镜下瘘口封闭术。

3、先天性畸形

颅底发育异常如筛板缺损可能引起自发性脑脊液鼻漏，儿童多见，需影像学评估后选择观察或手术修复，避免剧烈运动。

4、肿瘤侵蚀

垂体瘤、鼻咽癌等肿瘤破坏颅底骨质后可继发脑脊液漏，常伴视力障碍或鼻出血，需切除肿瘤并行颅底重建术。

出现持续性清水样鼻涕伴头痛时应及时就诊，避免剧烈活动或鼻腔操作，确诊后需根据病因选择保守治疗或手术干预。