手腕一用力或者旋转就疼是怎么回事

Question

手腕一用力或者旋转就疼是怎么回事

Answer 1

手腕用力或旋转时疼痛可能由腕关节劳损、腱鞘炎、腕管综合征、三角纤维软骨复合体损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、腕关节劳损

长期重复手腕动作可能导致关节周围软组织损伤，表现为活动时钝痛。建议减少手腕活动，局部热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。

2、腱鞘炎

手腕部肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症，典型症状为活动时刺痛伴弹响。急性期需制动休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片配合地塞米松磷酸钠注射液局部封闭治疗。

3、腕管综合征

正中神经受压导致拇指至无名指桡侧疼痛麻木，夜间症状加重。可能与腕管容积减小或内容物增多有关，需通过肌电图确诊，轻症可用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，重症需手术松解。

4、TFCC损伤

三角纤维软骨复合体撕裂常见于手腕旋转受力时剧痛，伴关节不稳感。多由外伤或退变导致，MRI检查可明确损伤程度，轻度损伤采用腕关节支具固定，完全撕裂需关节镜手术修复。

避免提重物及重复性手腕动作，可进行握力球训练增强腕部肌力，若疼痛持续超过两周或出现关节畸形需及时就诊骨科。