狼疮肾炎的表现包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状,严重时可出现肾功能衰竭。
狼疮肾炎患者尿液中出现大量泡沫,尿检显示尿蛋白阳性,可能与肾小球滤过膜损伤有关,需通过免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司控制病情。
镜下或肉眼可见红细胞尿,常伴随肾小球毛细血管袢破坏,需联合糖皮质激素与羟氯喹治疗,定期监测尿沉渣检查。
肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高,需使用ACEI类如贝那普利或ARB类如缬沙坦,同时限制钠盐摄入。
血清肌酐升高、肾小球滤过率下降提示肾功能恶化,需进行肾活检明确病理分型,重症需血液净化治疗。
患者应低盐优质蛋白饮食,避免日晒,定期复查尿常规和肾功能指标,出现新发水肿或尿量减少需及时肾内科就诊。