腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等方式缓解症状,部分患者可达到临床治愈。
1、保守治疗
急性期需严格卧床休息,减轻椎间盘压力,通常建议硬板床平卧2-3周,配合热敷缓解肌肉痉挛。
2、物理治疗
牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗能促进局部血液循环,缓解神经根水肿。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甘露醇联合地塞米松能消除神经根水肿,甲钴胺营养神经。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜手术适合单纯突出患者,开放手术适用于合并椎管狭窄或滑脱的严重病例。
症状稳定期应加强腰背肌锻炼,避免久坐弯腰,控制体重减轻腰椎负荷,必要时佩戴腰围保护。