大量咯血是什么意思

Question

大量咯血是什么意思

Answer 1

大量咯血通常指24小时内咯血量超过500毫升，可能由支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起，属于急症需立即就医。

1、支气管扩张

支气管壁结构破坏导致血管破裂，常伴随慢性咳嗽、脓痰。治疗需控制感染，药物可选氨甲环酸、垂体后叶素、酚磺乙胺。

2、肺结核

结核杆菌侵蚀肺血管引发出血，多伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗，止血药物包括维生素K1、蛇毒血凝酶、卡络磺钠。

3、肺癌

肿瘤侵犯血管造成咯血，可能伴随消瘦、胸痛。需手术或放化疗，止血可用白眉蛇毒血凝酶、凝血酶原复合物、巴曲亭。

4、肺栓塞

肺动脉血栓导致梗死性出血，突发胸痛、呼吸困难。需抗凝溶栓治疗，药物包括低分子肝素、阿替普酶、华法林。

出现大量咯血应保持侧卧位防止窒息，避免剧烈活动，立即拨打急救电话或前往急诊科就诊，期间禁食禁水。