膝盖滑膜炎积水可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、关节腔穿刺抽液等方式治疗。膝盖滑膜炎积水通常由运动损伤、慢性劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
急性期需减少膝关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖辅助。慢性期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。
急性肿胀期采用冰敷每次15分钟,间隔2小时重复进行。慢性期可改用热敷促进血液循环,温度不超过40摄氏度。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,滑膜增生明显时可关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德,严重者可使用玻璃酸钠注射液。
积液量超过50毫升需在无菌操作下抽吸,抽液后加压包扎。反复发作或合并严重软骨损伤者需考虑关节镜下滑膜切除术。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼等动作,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。