肺纤维增殖灶是肺部组织损伤后形成的瘢痕样病变,可能与肺炎、肺结核、尘肺、特发性肺纤维化等疾病相关。
1、肺炎后改变
细菌或病毒感染导致肺泡炎症,愈后局部形成增殖灶,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
结核分枝杆菌感染治愈后遗留纤维钙化灶,可能伴随胸膜增厚,需警惕结核复发。
3、职业性尘肺
长期吸入粉尘刺激肺组织修复异常,形成弥漫性纤维灶,需脱离粉尘环境并使用吡非尼酮延缓进展。
4、特发性肺纤维化
不明原因导致的进行性肺间质病变,表现为双下肺网格状改变,可选用尼达尼布联合氧疗改善症状。
发现肺纤维增殖灶应戒烟并避免呼吸道刺激,适当进行呼吸功能锻炼,每6-12个月随访高分辨率CT评估变化。