全子宫切除术后并发症

Question

全子宫切除术后并发症

Answer 1

全子宫切除术后并发症主要包括出血、感染、尿潴留、深静脉血栓等，多数可通过规范护理和及时干预有效预防或缓解。

1、出血

术后24小时内阴道少量出血属正常现象，若出血量超过月经量或持续超过两周，可能与术中血管结扎不彻底或凝血功能障碍有关，需及时就医处理，医生可能使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

2、感染

发热、切口红肿渗液提示可能存在盆腔或切口感染，常见于糖尿病患者或术中污染，需进行血常规检查并遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，同时保持会阴清洁干燥。

3、尿潴留

术后导尿管拔除后无法自主排尿多与膀胱神经暂时性损伤有关，可通过热敷下腹部、听流水声诱导排尿，严重时需重新留置导尿管，必要时使用新斯的明促进膀胱收缩。

4、深静脉血栓

长期卧床导致下肢血流缓慢可能引发血栓，表现为小腿肿胀疼痛，术后应尽早下床活动，高危患者需穿戴弹力袜，医生可能预防性使用低分子肝素钙。

术后三个月内避免提重物及剧烈运动，注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，定期复查盆腔超声评估恢复情况。