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手腕连接大拇指的筋痛是怎么回事
病情描述:
手腕连接大拇指的筋痛是怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    手腕连接大拇指的筋痛可能由腱鞘炎、腕管综合征、外伤劳损、骨关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、护具固定、手术松解等方式缓解。

    1、腱鞘炎

    长期重复拇指活动可能导致腱鞘充血水肿,表现为局部压痛和活动弹响。急性期可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏抗炎镇痛,慢性期需配合支具制动。

    2、腕管综合征

    正中神经受压会引起拇指桡侧放射痛,夜间麻木明显。可能与腕横韧带增厚或甲状腺功能减退有关。建议采用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需接受腕横韧带切开术。

    3、外伤劳损

    突发性扭伤或长期过度使用会引发肌肉肌腱微损伤,产生持续性钝痛。急性期应冰敷并贴敷麝香壮骨膏,康复期可用红外线理疗促进组织修复。

    4、骨关节炎

    第一腕掌关节退变会导致骨质增生和间隙狭窄,活动时伴摩擦感。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,局部注射玻璃酸钠改善润滑功能。

    症状持续超过两周或出现明显肿胀变形时需及时就诊,日常应避免提重物、玩手机等重复性拇指动作,工作期间每小时做5分钟腕部伸展运动。

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