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女性有血尿是怎么回事
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女性有血尿是怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    女性血尿可能由尿路感染泌尿系统结石、妇科炎症、肾脏疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、妇科干预、肾内科诊疗等方式处理。

    1、尿路感染

    细菌入侵尿道或膀胱导致黏膜损伤,表现为排尿灼痛伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时增加饮水量。

    2、泌尿系统结石

    结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,常伴随剧烈腰痛。建议进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,药物可选坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、碳酸氢钠片。

    3、妇科炎症

    宫颈炎或阴道炎可能污染尿标本造成假性血尿,需妇科检查明确。治疗可用甲硝唑阴道凝胶、保妇康栓、克霉唑阴道片,同时避免性生活刺激。

    4、肾脏疾病

    肾小球肾炎或肿瘤可能导致镜下血尿,伴有蛋白尿或水肿。需进行尿红细胞形态学检查,药物可选缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等肾保护制剂。

    出现血尿应避免剧烈运动,记录排尿情况,及时进行尿常规和泌尿系统超声检查,绝经后女性需特别警惕泌尿系统肿瘤可能。

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膀胱结石如果及时不大的话,并且已经排到了前尿道,可以选择血管钳将结石取出,但是已经超过了1CM的结石,就要选择碎石术了。如果及时不能正常的推送到膀胱中,就可以选择膀胱造瘘术,或是通过膀胱碎石术来改善问题。
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