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尿常规隐血2个加号怎么回事
病情描述:
尿常规隐血2个加号怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    尿常规隐血2个加号可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

    1. 泌尿系统感染

    细菌入侵尿路上皮可能导致镜下血尿,常伴随尿频尿急症状。可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗,同时需增加每日饮水量。

    2. 泌尿系统结石

    结石移动划伤尿路黏膜会造成机械性损伤,多伴有肾绞痛表现。建议采用枸橼酸氢钾钠颗粒排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓或盐酸坦索罗辛缓释胶囊。

    3. 肾小球肾炎

    免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,常见晨起眼睑浮肿。需进行肾穿刺确诊后使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制病情进展。

    4. 泌尿系统肿瘤

    膀胱癌等新生血管破裂出血可表现为无痛性血尿,确诊需依靠膀胱镜活检。根据肿瘤分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。

    发现尿隐血阳性应避免剧烈运动,每日保持2000毫升以上饮水量,定期复查尿常规及泌尿系统超声检查。

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