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膝关节下楼梯疼上楼梯不疼
病情描述:
膝关节下楼梯疼上楼梯不疼
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    膝关节下楼梯疼上楼梯不疼可能与髌股关节综合征、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等因素有关。

    1、髌股关节综合征

    髌骨轨迹异常导致下楼梯时压力增大,表现为膝盖前侧疼痛。可通过股四头肌锻炼、佩戴护膝缓解,药物可选塞来昔布、双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖。

    2、半月板损伤

    半月板后角撕裂在下楼梯时易受挤压,伴随关节弹响或卡顿。需减少爬楼活动,急性期可用氟比洛芬贴膏、洛索洛芬钠片,严重者需关节镜手术。

    3、骨关节炎

    关节软骨磨损导致下楼梯时负重区压力增加,晨起僵硬明显。建议控制体重,药物使用玻璃酸钠注射液、盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片。

    4、滑膜炎

    关节滑膜炎症反应在下楼时因剪切力加重,可见关节肿胀发热。需冷敷制动,药物选择美洛昔康片、萘普生缓释胶囊、地奥司明片。

    日常避免爬山或深蹲,加强直腿抬高训练,疼痛持续超过两周建议骨科就诊完善核磁共振检查。

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