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小便失禁是因为什么
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小便失禁是因为什么
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、神经系统损伤、前列腺增生等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、神经调节、手术等方式干预。

    1、盆底肌松弛

    妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群松弛,表现为咳嗽时漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可遵医嘱使用雌激素软膏或盆底电刺激治疗。

    2、膀胱过度活动

    膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可选用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,配合定时排尿训练。

    3、神经系统损伤

    糖尿病或脊髓损伤影响膀胱神经调控,导致充盈性尿失禁。需治疗原发病,间歇导尿配合使用甲钴胺营养神经。

    4、前列腺增生

    男性前列腺增大压迫尿道引发溢出性尿失禁,伴排尿困难。可采用坦索罗辛缓解梗阻,严重者行经尿道前列腺切除术。

    每日饮水控制在2000毫升左右,避免咖啡因饮料,肥胖者需减重减轻腹压,出现血尿或发热需立即就医。

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