髓细胞肉瘤是一种罕见的血液系统恶性肿瘤,属于髓系白血病髓外浸润形成的实体肿瘤,可发生于淋巴结、皮肤、骨骼等多部位。
髓细胞肉瘤是原始髓系细胞在骨髓外增殖形成的肿块,病理学特征与急性髓系白血病细胞一致,多数病例伴随骨髓受累。
与染色体异常和基因突变相关,常见t(8;21)易位和RUNX1-RUNX1T1融合基因,异常髓系祖细胞通过血液循环迁移至髓外组织增殖。
表现为局部无痛性肿块,皮肤型可见紫红色结节,中枢神经系统受累可出现头痛呕吐,部分患者伴有发热贫血等全身症状。
需通过活检病理和免疫组化确诊,CD68、MPO等髓系标记物阳性,治疗采用AML方案,需联合化疗和局部放疗。
确诊后应尽快开始系统治疗,日常需注意预防感染,保持高蛋白饮食,定期监测血常规和骨髓象变化。