骨转移癌是什么

Question

骨转移癌是什么

Answer 1

骨转移癌是恶性肿瘤通过血液或淋巴系统扩散至骨骼的继发性病变，常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期患者，主要表现为骨痛、病理性骨折、高钙血症等。

1、发病机制

肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统侵入骨骼，破坏正常骨组织微环境，激活破骨细胞导致溶骨性或成骨性病变。

2、原发肿瘤

乳腺癌、前列腺癌和肺癌占骨转移癌的80%以上，甲状腺癌、肾癌等也可发生骨转移，不同原发灶的转移偏好部位存在差异。

3、临床表现

脊柱、骨盆和长骨近端最常受累，夜间加重的持续性骨痛是典型症状，严重时可出现脊髓压迫症状或病理性骨折。

4、诊断方法

骨扫描可发现早期病灶，CT/MRI明确骨质破坏范围，PET-CT能同时定位原发灶，活检可确定病理类型。

确诊后需多学科协作治疗，在控制原发肿瘤基础上，采用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，配合镇痛和局部放疗改善生活质量。