子宫内膜息肉要做手术吗

Question

子宫内膜息肉要做手术吗

Answer 1

直径超过10毫米的子宫内膜息肉通常建议手术治疗。子宫内膜息肉的处理方式主要有药物治疗、宫腔镜手术、保守观察、定期复查。

1、药物治疗：

用于较小息肉或症状轻微者，常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平，可能使息肉缩小或脱落。药物治疗期间需定期超声复查。

2、宫腔镜手术：

宫腔镜下息肉电切术是主要治疗方式，适用于直径较大、引起异常出血或不孕的息肉。手术在月经干净后3-7天进行，并发症少且恢复快。

3、保守观察：

无症状且直径小于10毫米的息肉可选择观察，尤其是绝经后妇女。约有25%的小息肉可能自行消退，但需每3-6个月复查超声。

4、定期复查：

无论采取何种处理方式，术后或药物治疗后均需长期随访。复发概率约15%，高危患者建议每年进行经阴道超声检查。

术后避免辛辣刺激饮食，适当补充优质蛋白和维生素促进黏膜修复，保持会阴清洁，术后2周内禁止盆浴和性生活，出现异常出血应及时复诊。