急性青光眼能彻底治好吗

Question

急性青光眼能彻底治好吗

Answer 1

急性青光眼难以彻底根治但可通过规范治疗控制病情，治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期随访。

1、药物治疗：

急性发作期需使用缩瞳剂如毛果芸香碱联合降眼压药物，包括β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺，佐以前列腺素类似物拉坦前列素控制眼压。

2、激光治疗：

激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼急性发作缓解期，通过制造房水引流通道预防再次发作，术后需配合抗炎滴眼液预防粘连。

3、手术治疗：

小梁切除术适用于药物控制不佳者，建立永久性房水外引流通道；白内障联合手术适用于合并晶体混浊的患者，可同时解决瞳孔阻滞问题。

4、定期随访：

即使眼压稳定也需每3-6个月检查视神经与视野，长期使用降眼压药物者需监测肝肾功能，术后患者要警惕滤过道瘢痕化。

日常应避免长时间暗环境用眼，控制每日饮水量在1500毫升内，剧烈呕吐或头痛加重时立即眼科急诊处理。需终身监测眼压变化，多数患者通过规范治疗可保留有用视力。