结核性脓胸是由结核分枝杆菌感染胸膜腔引起的化脓性炎症,属于肺结核的严重并发症之一,主要表现为胸痛、发热、呼吸困难等症状。
结核性脓胸多继发于肺结核,当肺部结核病灶破溃侵入胸膜腔时,可导致胸膜感染并形成脓液积聚。
患者常出现持续性胸痛、高热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,随着病情进展可出现呼吸困难、咳嗽咳痰等表现。
通过胸部X线或CT检查可发现胸腔积液,胸腔穿刺抽取脓液进行结核菌培养或PCR检测可确诊。
治疗需联合抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,严重者需行胸腔闭式引流或胸膜剥脱术。
结核性脓胸患者应注意加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间需严格遵医嘱用药并定期复查。