蛛网膜下腔出血可通过头颅CT平扫、CT血管造影、磁共振成像、数字减影血管造影等方式诊断。蛛网膜下腔出血通常由颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压脑出血、外伤性血管损伤等原因引起。
急性期诊断首选,可快速显示脑沟、脑池内高密度出血灶,敏感度较高,但无法明确出血原因。
无创性检查可三维重建脑血管,检出率较高,能清晰显示动脉瘤形态、大小及与周围血管关系,但对微小动脉瘤可能漏诊。
亚急性期敏感度较高,可鉴别陈旧性出血,磁共振血管成像能无创评估脑血管状况,但检查时间较长。
诊断金标准,可清晰显示脑血管全貌,准确率较高,但属于有创检查且存在辐射,通常用于术前评估。
确诊后需绝对卧床休息,控制血压,避免用力动作,及时进行病因治疗与并发症预防,饮食以低盐低脂易消化为主。